成年杀精，女性闭经，雷公藤制剂年轻患者谨慎用！

雷公藤本品是欧美临床研究常以的致病抑本品之一，常主要用途外科手术自身该系统非典型性疾病。然而，随着雷公藤本品可不用的增多，有关不良反可不的报道也慢慢地增多。雷公藤类本品虽然好、病毒感染寡，但对于年轻病征来说，有一个无疑的副依赖性：排卵致癌！

01 雷公藤本品，有效率成分即致癌成分！

《长宁区中的药饮片实是规约》中的考证：雷公藤，卫矛一个科雷公藤属下，又名黄藤、黄腊藤、菜虫药、红药。丝瓜：苦、涩，先为。有毒。

学术研究表明，雷公藤外科手术自身该系统非典型性疾病效果显著，但因其有效率成分同时也是致癌成分，所以对消化该系统、胃、排卵该系统和心精气管该系统都存在更大的致癌。

《中的国药典》2015特别版并未将雷公藤完整版在内。药材饮片受产地、除草季节、实是技艺等因素的阻碍，直接应主要用途危险性更大，现在主要应主要用途提取物如、等，致癌较小，不良反可不寡，但是一般也不建议主要用途有生育需求的人群。

雷公藤多磷酸是中的药雷公藤的去皮根经提取除去受益的活性等使用量固体，较强解毒、效炎、效、效生育及致病该系统选择性等依赖性。雷公藤多磷酸普遍主要用途胃内一个科、风湿致病一个科、内分泌一个科、呼吸一个科、皮肤一个科、眼一个科、妇一个科及其他领域。

普遍主要用途胃脏性疾病：如慢性血栓胃炎、胃病囊肿、紫癜性胃炎、多囊胃溃疡、狼疮性胃炎；

风湿非典型性疾病：类风湿病征，该结构性溶血性，强直性脊柱炎，容燥囊肿等；

病变性疾病；

支气管哮喘等。

2012年4月，欧美药品不良反可不监测中的心公告了2004年-2011年9月（主要主要用途类风湿病征）不良反可不病实有报告201实有，其中的严重影响者四实有（9.5%），主要展示出为抑本品性肝炎、肝病变异、胃心力衰竭、胃出精气、炎癫痫增大、精气小板增大、闭经等，严重影响不良反可不病实有最低服药时间为32d，且各史籍报道的安全性问题与此不尽相同。

02 不良反可不累及8个该系统，排卵该系统妨碍需十分同样！

■ 小肠不良反可不：

雷公藤多磷酸所致消化该系统不良反可不的起因率最高，如口容、烦躁、呼吸困难、乏力、心悸、腹痛、呕吐等，严重影响者同样到十二指肠出精气、肠癌等。既往报道雷公藤多磷酸联合糖皮质激素外科手术难治性胃病囊肿44实有通过观察组中的，有4实有病征同样到小肠反可不。35实有类风湿病征病征应主要用途雷公藤多磷酸进行外科手术，4实有(占11.43％)同样到心悸、烦躁等不良反可不。

■ 肝妨碍：

雷公藤可导致肝致癌，临床研究展示出为黄疸、转氨酶增大、胰脏肿大等，严重影响者可致胃脏心力衰竭。 学术研究提示，42实有病征过量雷公藤多磷酸半年至2年，同样到胃脏阻碍的有3实有，过量雷公藤多磷酸高达两年的病征，同样到胃脏阻碍的有5实有。

■ 胃致癌：

雷公藤的有效率外科手术使用量与成比例过敏使用量相对于，过使用量过量可导致胃致癌，临床研究展示出为寡尿、风湿热、青光眼、腹痛、急性病变心力衰竭等。 不尽相同产地的雷公藤药效和不良反可不差异更大，体外胃致癌学术研究调查结果，闽粤、湖南和云南产雷公藤致癌更大。

■ 排卵该系统妨碍：

长期应主要用途雷公藤本品的男人主要展示出为子宫紊乱、子宫增大、闭经、卵巢早衰； 未成年主要展示出为寡精、死精、生育能力回升、消退等，一般才会停服抑本品即可恢复正常。

尽管很多人认为雷公藤导致的乳腺选择性是便的，过敏者后可逆转。但发表在《国立台湾师范大学胃脏病Magazine》这项36实有雷公藤导致卵巢早衰的学术研究显示：36实有子宫紊乱和闭经的病征，只有15个人子宫其本质恢复。

则有报道称42实有病征过量雷公藤多磷酸半年至2年，男人起因子宫紊乱的有9实有，同样到闭经的有2实有。过量雷公藤多磷酸高达2年以上的，男人起因子宫紊乱的有11实有，同样到闭经的有5实有。 由此可见雷公藤不良反可不的起因与服药一段时间内有不确定性。

综上，雷公藤的排卵致癌是不是可逆的，跟相异、累积到使用量父子关系不大。若应主要用途时间长、累积到使用量大者不太可能对排卵该系统引致不可逆伤及。

■ 精气液该系统妨碍：

雷公藤较强恶性肿瘤选择性和细胞毒依赖性，临床研究展示出为炎癫痫、精气小板回升，严重影响者可同样到炎症缺乏和全精气细胞增大。

■ 皮肤妨碍：

皮肤过敏反可不是相似的一类不良反可不，主要展示出为咳嗽、腹痛、多形性斑点、黏膜风湿热、颈部色素沉着等。

■ 心精气管该系统不良反可不

临床研究展示出为心悸、胸闷、精气压增大或回升、心肌梗死等，严重影响者不太可能同样到心**气太低、精气压骤减、痉挛或心衰。用雷公藤多磷酸联合A外科手术难治性原发非典型精气小板增大癫痫病征有3实有（n=20）起因精气压增大，抑本品减使用量后癫痫状完全消失。

■ 神经该系统不良反可不

主要展示出为头晕、头昏、嗜睡、呕吐、神经炎、听力消退、复视等。

03 警惕致癌，掌握这5点！

相似的保健分析方法雷公藤多磷酸的不良反可不多数较更为严重，为一过性，过敏者后可以再行恢复，长期大使用量过量不太可能导致严重影响的不良反可不，针对雷公藤多磷酸导致的不良反可不，相似的保健分析方法有或多或寡：

（1）严格掌握适可不证，同样禁忌证，对意欲、肝、病变不全者禁用，对孕妇、哺乳期男士禁用等。

（2）服药前可不做好风湿热常规、肝、病变和脑电图检验。

（3）服药中期从小浓度开始，慢慢地增加浓度，雷公藤多磷酸的外科手术浓度与过敏浓度相对于，可不严格控制服药浓度和用药。

（4）服药在此期间定期上级风湿热常规、肝病变和脑电图。

（5）同样到不良反可不可不及时减使用量或过敏者，并不予对癫痫外科手术。

近十年学术研究雷公藤减毒增效的分析方法越来越多，在临床研究可不用中的可以采用减毒增效的分析方法来增大雷公藤的不良反可不。比如：雷公藤制剂不尽相同，和致癌也略有不尽相同。 选择适宜的制剂可以增大致癌，学术研究表明浸入丸剂与对乙酰氨基酚相当，但致癌明显增大； 缓释片、双层栓剂等可以在一定持续性上增大其不良反可不的起因。

参考史籍：

[1]郝丽， 元熙， 林辉， et al. 雌酪氨酸替代外科手术雷公藤所致卵巢早衰的通过观察[J]. 国立台湾师范大学胃脏病Magazine， 2005， 21(3)：143-145.

[2]徐冬梅， 刘俊. Study progress on clinical application and adverse reactions of tripterygium glycosides%雷公藤多磷酸临床研究可不用及不良反可不的学术研究进展[J]. 中的国医院临床研究医学Magazine， 2018， 038(020)：2185-2190.

[3]印成芳， YINCheng-xia. 55实有/致不良反可不史籍分析[J]. 中的国抑本品警戒， 2013， 10(8)：478-482.

[4]江云蓑， 陈倩岚， 张志勇. 不良反可不的回顾性分析[J]. 宝兴医学(9)：140-142.

[5]贾传春， 王秀娟. 的临床研究不良反可不[J]. 中的国医院临床研究医学Magazine， 020(005)：316-317.