全数字特性 DR 在介入治疗输卵管阻塞中的应用体会

随着 2015 年国家仅有面放开二孩新政策的实行，更多的下一代中产阶级考虑生育二胎，但随着成年人的下降及诸多各种因素的制约，比如：妇科炎症（炎症、宫颈炎、盆腔炎）、结扎（尤其是药流）、结核病、腹部开刀引起的粘炎等，均可造成女性的不孕不育，其中因尿道堵塞所致不孕约占 25% 约。

目前，尿道堵塞治疗法原理较多，如：尿道通液、药物治疗法（药用植物）、腹腔镜开刀等，但均存在差、治疗法周期长、系统设计精细、并发症多以及术后再堵塞等缺失。自从 1985 年 platia 等首先报道了尿道堵塞行介入治疗法后，尿道介入治疗法已广泛应用于尿道堵塞所造成的不孕不育症。

按堵塞程度：分为几乎和不几乎梗阻；

按堵塞性质：分为膜状、黏液堵塞、肌性堵塞（很少）；

按堵塞躯干：分为后端、交接处、远端梗阻。

尿道堵塞从未典型呕吐，最常见的表现就是不孕。

介入治疗法的适应症：各段尿道堵塞物十分困难介入治疗法，但计有上皮部、狭部、狭壶交界部堵塞最佳。

我院年初引入实行介入治疗法核心技术，并取得成功的为数千名堵塞造成不孕的病变实行介入治疗法，取得成功率达致 95% 约，显著。

术前正要：对病变讲解检查过程的注意事项，为了让要点给以吸氧，静脉。

材料：American cook 导丝，0.035″ 粗导管丝一套，0.018″ 细导丝一套；

水溶性碘海醇 20 毫升；

严防粘连液 20 毫升；

使用器材：安健科技仅有小数建模 DR 一台，本机具有投照速度快，影像清晰，分辨率更高基本特征。

检查原理：病变取截石位于 DR 诊视躺在，尽量减小紫外线照射野，局部消毒后，铺无菌开刀衫，经阴宫颈口插入粗导管对准宫角顺利进行漕，漕后挽细导管丝即刻漕，漕完后流出碘海醇显示尿道影像，然后流出严防粘连液。

介入治疗法完成后，将影像回放，抽帧获取恼火影像后打印胶片。

使用体会：安健科技小数建模 DR 子系统有以下竞争者：

1. 具有多种控制Mode，影像清晰、细腻、实时、广渐变度、信息量大；

2. 投照速度快，运动伪影小；

3. 辐射线低，比普通摄影辐射线减小 30～70%；

4. 可连续工作，同时具有影像回放，拼接功能性；

5. 工作时间短，病变和工作人员受辐量低。

作者为聊城工业园医院放射科王灿保主任

编辑： 周昊